Messaggio INPS In vigore

Messaggio INPS 897/2023

Certificazione di malattia dei lavoratori marittimi. Precisazioni

Pubblicato: 01/03/2023 In vigore dal: 01/03/2023 Documento ufficiale

Quali sono le regole per la trasmissione telematica della certificazione di malattia dei lavoratori marittimi e quali soggetti sono abilitati a trasmetterla?

Spiegato da FiscoAI

Il Messaggio INPS 897/2023 chiarisce che la certificazione medica di malattia per i lavoratori marittimi deve essere trasmessa esclusivamente per via telematica, in conformità alle disposizioni generali sulla trasmissione telematica dei certificati di malattia. Questa modalità si applica a tutti i soggetti abilitati alla trasmissione, inclusi gli ambulatori USMAF-SASN (Uffici di Sanità Marittima, Aerea e di Frontiera e Servizi Assistenza Sanitaria Naviganti), i medici fiduciari e i medici del Servizio Sanitario Nazionale. La trasmissione telematica è obbligatoria dal 1° febbraio 2020 per gli ambulatori USMAF-SASN, come comunicato con il Messaggio n. 610/2020, e rappresenta una specificità del settore marittimo dove l'assistenza sanitaria è ripartita tra diverse strutture sulla base della posizione lavorativa dell'assicurato. Per i lavoratori marittimi che perdono la qualificazione di navigante e transitano negli elenchi del SSN, la certificazione deve seguire le regole generali di trasmissione telematica. L'inosservanza dell'obbligo di trasmissione telematica costituisce illecito disciplinare e, in caso di reiterazione, comporta sanzioni fino al licenziamento per i dipendenti o la decadenza dalla convenzione per i medici convenzionati.

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Riferimento normativo

Certificazione di malattia dei lavoratori marittimi. Precisazioni

Testo normativo

Direzione Centrale Ammortizzatori Sociali
Coordinamento Generale Medico Legale
Direzione Centrale Tecnologia, Informatica e Innovazione
Roma, 02-03-2023
Messaggio n. 897
OGGETTO: Certificazione di malattia dei lavoratori marittimi. Precisazioni
Ai sensi dell’articolo 2 del decreto-legge 30 dicembre 1979, n. 663, convertito, con
modificazioni, dalla legge 29 febbraio 1980, n. 33, e successive modificazioni, la certificazione
medica è trasmessa dal medico curante esclusivamente per via telematica.
Con l’articolo 1, comma 810, lettera c), della legge 27 dicembre 2006, n. 296[1] (legge
finanziaria 2007), si è reso disponibile, a partire dal 1° luglio 2007, il collegamento in rete dei
medici del Servizio sanitario nazionale (S.S.N.), secondo le regole tecniche del Sistema
Pubblico di Connettività (SPC), in linea con il processo di innovazione digitale della pubblica
Amministrazione.
I principi generali e le specifiche tecniche sulla trasmissione telematica sono stati definiti,
inizialmente, con il D.P.C.M. 26 marzo 2008 e, successivamente, con il D.M. 26 febbraio 2010,
come modificato dal D.M. 18 aprile 2012.
Nell’ambito del lavoro alle dipendenze delle Amministrazioni pubbliche, l’articolo 55-septies,
comma 1, del decreto legislativo 30 marzo 2001, n. 165, e successive modificazioni, dispone
che: “Nell'ipotesi di assenza per malattia protratta per un periodo superiore a dieci giorni, e, in
ogni caso, dopo il secondo evento di malattia nell'anno solare l'assenza viene giustificata
esclusivamente mediante certificazione medica rilasciata da una struttura sanitaria pubblica o
da un medico convenzionato con il Servizio sanitario nazionale”; al comma 4, inoltre, lo stesso
articolo 55-septies dispone che: “L'inosservanza degli obblighi di trasmissione per via
telematica della certificazione medica […] costituisce illecito disciplinare e, in caso di
reiterazione, comporta l'applicazione della sanzione del licenziamento ovvero, per i medici in
rapporto convenzionale con le aziende sanitarie locali, della decadenza dalla convenzione, in
modo inderogabile dai contratti o accordi collettivi”.
Inoltre, l’articolo 25 della legge 4 novembre 2010, n. 183, in merito alla certificazione di
malattia dispone che: “Al fine di assicurare un quadro completo delle assenze per malattia nei
settori pubblico e privato, nonché un efficace sistema di controllo delle stesse, a decorrere dal
10 gennaio 2010, in tutti i casi di assenza per malattia dei dipendenti di datori di lavoro
privati, per il rilascio e la trasmissione della attestazione di malattia si applicano le disposizioni
di cui all'articolo 55-septies del decreto legislativo 30 marzo 2001, n. 165”.
Tanto premesso, per la categoria dei lavoratori marittimi, ai sensi dell’articolo 10, comma 3,
del decreto-legge 28 giugno 2013, n. 76, convertito, con modificazioni, dalla legge 9 agosto
2013, n. 99, dal 1° gennaio 2014, l’INPS gestisce in modalità diretta le attività di erogazione
delle indennità di malattia specifiche del settore.
Al riguardo, si ricorda che costituisce specificità del settore la competenza all’assistenza
sanitaria, ripartita tra Uffici di Sanità Marittima, Aerea e di Frontiera, Servizi Assistenza
Sanitaria Naviganti (USMAF-SASN) e medici fiduciari in Italia e all’estero e medici del S.S.N.
sulla base della posizione lavorativa dell’assicurato, disciplinata dagli articoli 3 e 6 del D.P.R.
31 luglio 1980, n. 620, e dai relativi decreti attuativi.
All’atto dell’acquisizione della gestione INPS, la certificazione medica era rilasciata mediante
utilizzo di specifici formulari da parte degli ambulatori USMAF/SASN/rete di medici fiduciari -
cosiddetti modelli “MAL 1”, “MAL 2” e “MAL 3” - risalenti alla precedente gestione IPSEMA per
conto INPS (cfr. la circolare n. 179 del 23 dicembre 2013 per la ricostruzione della competenza
istituzionale a decorrere dal 1° gennaio 2014 e le prime istruzioni operative in materia).
Quanto agli assistiti marittimi, dismessi dall’assistenza USMAF-SASN che transitano, pertanto,
negli elenchi degli assistiti del S.S.N. successivamente alla perdita della qualificazione specifica
di lavoratore navigante, la certificazione di malattia va trasmessa in modalità telematica ai
sensi del suddetto quadro normativo.
Con il messaggio n. 610 del 18 febbraio 2020, invece, è stato comunicato l’avvio della
trasmissione telematica dei certificati di malattia anche da parte degli ambulatori USMAF-
SASN.
A tale proposito, si rammenta che il processo relativo all’invio della certificazione telematica di
malattia determina effetti positivi sul piano della semplificazione, della trasparenza dell’azione
amministrativa e della riduzione dei tempi di liquidazione delle prestazioni spettanti ai
lavoratori che hanno i requisiti previsti dalla legge.
L’invio della certificazione telematica, inoltre, previene efficacemente il rischio di
comportamenti fraudolenti.
Nel confermare, quindi, che le predette indicazioni sono applicabili anche alla certificazione
telematica per i lavoratori marittimi da parte di tutti i soggetti abilitati alla relativa
trasmissione, si fa rinvio alle istruzioni diramate con il messaggio n. 610/2020 e alla circolare
n. 145/2021 relativa alle istruzioni operative sul servizio “Comunicazione integrativa malattia
marittimi”.
Il Direttore Generale
Vincenzo Caridi
[1] L’articolo 1, comma 810, lettera c), della legge n. 296/2006, ha modificato l’articolo 50 del
decreto-legge 30 settembre 2003, n. 269, convertito, con modificazioni, dalla legge 24
novembre 2003, n. 326, inserendo il comma 5-bis, in base al quale: “Per le finalità di cui al
comma 1, a partire dal 1° luglio 2007, il Ministero dell'economia e delle finanze rende
disponibile il collegamento in rete dei medici del SSN di cui al comma 2, in conformità alle
regole tecniche concernenti il Sistema pubblico di connettività ed avvalendosi, ove possibile,
delle infrastrutture regionali esistenti, per la trasmissione telematica dei dati delle ricette al
Ministero dell' economia e delle finanze e delle certificazioni di malattia all'INPS, secondo
quanto previsto all'articolo 1, comma 149, della legge 30 dicembre 2004, n. 311. Con decreto
del Presidente del Consiglio dei ministri o del Ministro delegato per le riforme e le innovazioni
nella pubblica amministrazione, da emanare, entro il 30 aprile 2007, ai sensi del codice
dell'amministrazione digitale, di cui al decreto legislativo 7 marzo 2005, n. 82, e successive
modificazioni, su proposta del Ministro dell'economia e delle finanze, di concerto con i Ministri
della salute e del lavoro e della previdenza sociale, previo parere del Garante per la protezione
dei dati personali, sentita la Conferenza permanente per i rapporti tra Io Stato, le regioni e le
province autonome di Trento e di Bolzano, sono definite le regole tecniche concernenti i dati di
cui al presente comma e le modalità di trasmissione. Ai fini predetti, il parere del Centro
nazionale per l'informatica nella pubblica amministrazione è reso entro il 31 marzo 2007; in
mancanza, il predetto decreto può essere comunione emanato. Con uno o più decreti del
Ministro dell'economia e delle finanze, di concerto con il Ministro della salute, sono emanate le
ulteriori disposizioni attuatine del presente comma”.

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La certificazione di malattia telematica per lavoratori marittimi è disciplinata dal decreto-legge 663/1979 e dalla legge 183/2010, con specifiche modalità per USMAF-SASN e medici fiduciari. Commercialisti e responsabili risorse umane devono conoscere gli obblighi di trasmissione telematica, le sanzioni disciplinari per inosservanza e le procedure operative indicate nella circolare INPS 145/2021, nonché le competenze dell'assistenza sanitaria marittima secondo il DPR 620/1980.